El programa de rehabilitación está indicado en pacientes con enfermedad respiratoria crónica, que presenten síntomas limitantes como la sensación de falta de aire (disnea) durante la actividad física y/o sensación de cansancio durante las actividades de la vida diaria. Estos pacientes requieren entrenamiento físico planificado y supervisado por un kinesiólogo especializado en patología pulmonar, de charlas educativas, evaluación y tratamiento nutricional y psicológico.
Complementa el tratamiento médico de los pacientes con EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), fibrosis pulmonar, fibrosis quística, bronquiectasias, pre y post cirugía pulmonar, y enfermedades neuromusculares.
Al inicio se evalúa la condición física del paciente por medio de cuestionarios que evalúan calidad de vida, el grado de disnea y pruebas que evalúan la capacidad de ejercicio y la necesidad de oxigeno suplementario para dicha actividad. En base a los resultados se determinan los objetivos y se planifica el entrenamiento. Cada paciente realiza ejercicios con cargas individuales, teniendo en cuenta la condición inicial y la progresión.
Requiere de una dedicación semanal de 3 a 4 horas, distribuida en ejercicios aeróbicos, de fuerza y flexibilidad. El plan de entrenamiento físico comprende el desarrollo de la capacidad aeróbica, en cinta deslizante, bicicleta fija o escalón. También tiene como objetivo incrementar la fuerza muscular, condición básica para las actividades de la vida diaria, durante el período inicial se trabaja la movilidad articular de miembros superiores e inferiores, se enseñan gestos de ejercicios básicos, y posteriormente se realizarán con pesos progresivos. Al finalizar la sesión se realiza plan de elongación de los grupos musculares trabajados.
Componente educativo: se realizan charlas grupales para proporcionar información al paciente acerca de las diferentes situaciones que se presentan cotidianamente. Temas a tratar: información acerca de la patología, oxigenoterapia domiciliaria, administración de la medicación, reagudización de la enfermedad, disnea y ejercicio, técnicas de conservación de la energía, cesación tabáquica.
¿Cuáles son los objetivos del tratamiento de rehabilitación?
El objetivo principal es ayudar al paciente a permanecer más activo y a realizar las actividades diarias con menor esfuerzo. Esto se logra debido a que consigue aliviar los síntomas, mejorar la calidad de vida, retrasar la progresión de la enfermedad, mejorar la tolerancia al ejercicio, prevenir las complicaciones (disminuir las internaciones) y mejorar la salud en general.
Se realiza un trabajo interdisciplinario con el médico neumonólogo, kinesiólogo, nutricionista, y quien lo requiera psicología, una enfermedad respiratoria crónica puede causar temor, ansiedad, depresión y estrés.
Lic. Kinesióloga Fisiatra Marina Spago (MN: 15162; MP: 5565)
Centro Médico Rawson



