Podemos decir que existen dos tipos de factores de riesgo para la trombosis venosa:
* Genéticos
*Adquiridos
Dentro de los genéticos, existen los estados de hipercoagulabilidad de la sangre, algunos de los factores adquiridos son el cáncer, el reposo en cama, la cirugía, los yesos, el embarazo, el puerperio y la exposición a hormonas femeninas (anticonceptivos hormonales).
La quimioterapia en el tratamiento del cáncer es una causa frecuente de trombosis en el miembro superior (por ejemplo los cateteres). En el cáncer la prevalencia de cáncer aumenta seis veces con respecto a pacientes sin esta enfermedad.
Estudios controlados han demostrado que los anticonceptivos con bajas dosis de estrógenos, aumentan el riesgo de trombosis arterial y venosa dos a cinco veces, siendo la causa más común de trombosis venosa en mujeres jóvenes el uso de anticonceptivos orales.
La terapia de reemplazo hormonal, que se indica para sintomas de menopausia, tratamiento de la osteoporosis, aumenta el riesgo de trombosis de dos a cuatro veces.
El embarazo debido a cambios hormonales, genera un estado de hipercoagulabilidad fisiológico, lo cual lo hace vulnerable a una trombosis.
Se deberá evaluar historia personal y familiar, junto con la evaluación clínica de los riesgos de cada paciente, en particular, para poder establecer el tratamiento adecuado.
Dra. Silvia Mariel Gomez
Espec. Cirugia General.
Espec. Flebología
M.N. 90531
